• Prevence (laboratorní vyšetření, preventivní prohlídka)

Česká republika je dlouhodobě v čele světového žebříčku výskytu rakoviny tlustého střeva. Stejně tak v naší populaci přibývá pacientů se zvýšeným krevním tlakem, vysokou hladinou cholesterolu, cukrovkou nebo obezitou. Podobně jako tato onemocnění, mnoho dalších chorob je v současnosti dobře léčitelných, podmínkou však je jejich včasný záchyt. K tomu nám slouží preventivní programy.

Preventivní prohlídka

Preventivní prohlídka u registrujícího praktického lékaře je celkovým vyšetřením, které se provádí jedenkrát za dva roky, a to i když pacient nemá zdravotní obtíže. Nedá se zaměnit za prohlídky v rámci pracovně lékařských služeb u smluvního lékaře zaměstnavatele. Obsah a časové rozmezí prohlídek je obsaženo ve vyhlášce Ministerstva zdravotnictví č. 3/2010 Sb.

Náplň preventivní prohlídky

• doplnění anamnézy – cílené dotazování na onemocnění v rodině, na dřívější onemocnění klienta, pracovní zatížení a životní návyky, zjišťují se předpokládaná zdravotní rizika.

• kontrola očkování proti tetanu kompletní fyzikální vyšetření – včetně změření krevního tlaku, vyšetření hmotnosti, případně výšky a orientačního vyšetření sluchu a zraku.

• vyšetření EKG – u zdravých osob od 40 let věku ve čtyřletých intervalech, u osob se vyšším kardiovaskulárním rizikem častěji.

Laboratorní vyšetření:

1. pokaždé orientační chemické vyšetření moče.
2. vyšetření celkového cholesterolu a plasmatických lipoproteinů v 18 a dále ve 30, 40, 50 a 60 letech.
3. vyšetření glykemie (hladiny cukru v krvi) v 18 letech a dále pak od 40 let ve dvouletých intervalech.

• onkologická prevence včetně vyšetření per rektum (konečníkem). U mužů při pozitivní rodinné anamnéze nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů provede lékař klinické vyšetření varlat, u žen od 25 let věku při pozitivní rodinné anamnéze na výskyt zhoubného nádoru prsu nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů klinické vyšetření prsů. U žen ve věku od 45 let praktický lékař ověřuje, zda bylo v posledních dvou letech provedeno mamografické vyšetření.

• vyšetření na přítomnost krve ve stolici (test okultního krvácení ve stolici – TOKS) - ve věku od 50 do 55 let se 1x ročně, od 55 let po 2 letech nebo jako druhá varianta včasného zjištění kolorektálního karcinomu se nabízí možnost tzv. screeningové kolonoskopie (endoskopické vyšetření střev), a to v intervalu 10 let.

• Technická výbava naší ordinace

Biosencor Standard F200

• POCT analyzátor nové generace založený na principu fluorescenční imunoanalýzy (FIA). Přístroj STANDARD F200 byl vyvinut pro snadné a přesné měření mnoha parametrů přímo v ordinacích (např.: CRP, streptest, glykovaný hemoglobin, iFOB, D dimery, troponin). Rychlé, vysoce přesné a spolehlivé výsledky usnadňují určení správné diagnózy a zvyšují kvalitu péče o pacienta.

MESI ABPI MD - měření kotníkových indexů

• Umožňuje diagnostikovat onemocnění periferních tepen (zúžení aterosklerózou a omezení průtoku okysličené krve), které zvyšuje riziko srdečního infarktu nebo cévní mozkové příhody. Tento stav může nastat ve všech tepnách těla. Bolestivé symptomy u pacienta se projeví až v případě, že je zúžení tepny nad 70% cévního průřezu. Měřením kotníkových tlaků jsme schopni toto onemocnění odhalit mnohem dříve než začne mít pacient potíže. 

EKG BTL

• Snímání elektrického potenciálu srdeční svaloviny. Pomocí tohoto přístroje lze zjistit některé poruchy srdečního rytmu a srdečního svalu. Vyšetření trvá pár minut a je bezbolestné.

Tlakový holter BTL-08 ABPM

• Je neinvazivní přenosný přístroj pro měření krevního tlaku po 24 hodin. Používá se například k vyloučení „syndromu bílého pláště“, při hraničních hodnotách tlaku krve, ke kontrole účinnosti léků na snižování tlaku krve a nastavení jejich vhodného dávkování. Přístroj se skládá z manžety na paži a paměťového média. Pacient si jej po nastavení odnese domů v kapsičce za pasem nebo na krku a příští den jej přinese zpět do ordinace k odečtení výsledků. Měření tlaku probíhá pravidelně každou půl hodinu přes den a každou hodinu v noci.

INR CoaguChek® XS

• Vyšetřujeme krevní srážlivost zejména u pacientů užívajících kumarinové preparáty - Warfarin - při prevenci a léčbě trombóz (krevních sraženin). Při užívání kumarinových preparátů dochází ke snížení krevní srážlivosti („ředění krve“) v důsledku snížené tvorby srážecích faktorů v játrech. Výsledek vyšetření, ke kterému stačí malá kapka krve z prstu, lze odečíst během 2 minut. Odpadá tak, že pacient musí přijít na odběr a následně pro výsledek a upravení medikace, vše lze provést v jednom kroku.

Glukometr G423

• Je jeden z nejlepších systémů pro sledování hladiny krevního cukru. Sledováním hladiny krevního cukru má velký význam při léčbě cukrovky. Dlouhodobé studie prokázaly, že udržování hladiny krevního cukru blízko normálu může snížit riziko komplikací při cukrovce až o 60%. Výsledky získané pomocí glukometru G423 mohou Vám i vašemu lékaři pomoci sledovat a optimalizovat Váš léčebný plán a tím dosáhnout kontroly nad Vaší nemocí.